心脏病护理

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明明是心脏病但给肾脏做个小手术,效果竟然 [复制链接]

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盐与人们的生活息息相关,然而高盐高脂,带来的不仅仅是长胖的问题,还可能让你的心脏变形、心脏功能减退,甚至发生心力衰竭导致死亡。

据西宁联医院(医院,以下简称“医院”)和川北医学院历时17年、共同完成的《高盐及肥胖相关性心肌重构的基础与临床研究》发现,日常饮食中高盐高脂,加上肥胖,会影响人们的心脏功能导致心力衰竭,甚至危及生命。除了对症的心脏疾病药物,服用褪黑素和对肾脏动脉交感神经的干预,对治疗心脏疾病有良好的治疗效果。

更有趣的发现是,同样是因为高盐摄入和肥胖导致心脏疾病,加强锻炼的效果竟然存在“性别歧视”,对于男性患者来说,长期锻炼对心脏的获益率为60%,而女性则只有40%左右。日前,该项目获得四川省科技进步一等奖。

医院院长杨永健

吃高盐吃肉长胖导致心脏病

加强锻炼竟然“男女有别”

在人们的通常认识中,一般都会认为有心脏疾病的患者应该减少活动量,毕竟运动会导致心肺功能的负担增加。但杨永健介绍说,项目研究发现,在患者心脏耐受范围内的适量运动,其实是对心脏功能有帮助的。

医院院长杨永健告诉成都商报记者,实验发现,高盐肥胖会导致心脏热休克蛋白降低,这是一种维持细胞生存和功能的蛋白质,能提高细胞的抵抗力,起到保护作用。而运动,可以显著提高心脏的热休克蛋白含量,从而减轻心脏负担。

有趣的是,从动物实验和临床研究发现,高盐肥胖的心脏病患者,同样长期运动锻炼,竟然在性别上有着不同的结果。

“长期运动训练可以增强男性心脏对缺血的耐受性,但是女性心脏获益低于男性,因此长期运动训练更适合于男性心血管病患者。”杨永健介绍说,男性心脏从运动中的获益比例为60%,而女性则只有40%。

不仅如此,研究发现,大脑中有一种叫做松果体的腺体,会分泌一种神经激素,叫做褪黑素,能够减轻缺血性心肌损伤,改善患者心肌梗死后的心脏功能。而高盐肥胖的患者,褪黑素分泌减少、节律紊乱,适当地补充褪黑素,对于心脏病患者来说,不仅可以镇静催眠、调节睡眠,还能保护心肌,减少心源性猝死。

明明是心脏疾病

给肾脏做个小手术效果竟然很好

治疗心脏病,除了药物治疗,人们可能更多的认识局限在安放支架、起搏器等等,但是你知道吗,高盐肥胖的心脏病患者,给肾脏做一个小小的手术,破坏肾脏交感神经,竟然能减少心肌结构改变的症状。

杨永健介绍说,研究发现,高盐肥胖会导致交感神经兴奋性增加。交感神经,这是人体重要的神经系统,分布在内脏、心血管和腺体,兴奋状态的交感神经会使得心跳加快、心脏冠状动脉扩张、血压上升,导致心脏负担增加。

“用一根小的导管,里面的通电的导丝,对肾交感神经进行射频消融,从而降低其兴奋。”杨永健说,其实这个小手术并不复杂,也不危险,对交感神经进行干扰消融,就可以达到保护心脏的作用。

年,一位55岁的男性患者,在接受了长达两年的保守治疗效果不佳的情况下,接受了肾交感神经消融术,术后药物治疗,心胸比从0.60降低到了0.5,心脏结构的变化症状得到了缓解。“但是并不是每一个高盐肥胖患者都适合,也需要手术指征。”杨永健介绍说,截至目前,医院已经做了多例肾交感神经消融术,其中70%以上的患者症状得到了缓解。

成都商报记者于遵素摄影记者陶轲

编辑官莉

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