人们开展了一些评价行动练习而至的心脏机关变动的探索，其相干事实却难以说明。有些事实显示，行动可致使心肌纤维化。更要害的是，这类纤维化仅存在于右室游离壁，而不产生于左室。其余，没有任何凭证声明这类纤维化会实行性加剧。在练习4周、8周及16周后被安逸死的大鼠中，上述纤维化水准相当。鉴于纤维化并未随练习功夫伸长而实行性加剧，故这类功夫上的自力性声明，纤维化大概并非是一种对永久练习的反映，而是对甩尾的一种反映。在行动期间，右室对过分的应力反映更敏锐。在非常超耐力运鼓动中，有一小部份会存在右室与左室接壤处晚期钆巩固（LGE）。然则，这类LGE并不必定代表着纤维化。比如，有一例寰宇最浩繁超耐力运鼓动只管产生了不少极度事务，但却并不存在LGE。然则，在一项全美竞赛完毕后，不少人的右室插入点马上呈现了LGE（图2）。是以，这类典型的LGE已被阐明在ASD修理等很重景况下是能够逆转的，故其大概提醒存在急性且接连功夫较长的应力而非理论瘢痕。然则，带领右室心肌病桥粒渐变的个人实行行动时则需严谨，由于在这些患者中练习可致使右室成效的恶化并加快右室心肌病的表型变动。图2行动后右室插入点马上呈现LGE其余，人们对年长马拉松选手动脉粥样强硬更严峻的题目存有担心。然则，该项在存在推迟巩固的类似的马拉松运鼓动中开展的探索显示，理论上与年事相般配的对比者比拟，马拉松运鼓动的冠状动脉钙化（CAC）并无不同，不少马拉松选手的CAC评分为0。更要害的是，该探索中通盘马拉松选手发端练习的年事均较大，50%抽烟，是以其发端练习大概是为了逆转血汗管危险成分的影响。尚有凭证声明，从生理上来讲，精英级超耐力运鼓动的冠状动脉理论上是相当衰弱的。比如，对冠状动脉血管舒张才能的有创审查显示，与久坐不动的对比者比拟，超耐力长跑者运用硝酸甘油后冠状动脉直接增添更显著。其余，在CAC评分的亚临床CAD个人中，较高强度的健身能够使血汗管事务产生危险显著消沉75%。是以，只管有些马拉松选手在跑步期间会在PTH水准增添的根底上会呈现CAC加剧，然则，唯有行动强度的增添适度，从成效上来讲，其冠状动脉的血管舒缩储存更好，且斑块粉碎危险会消沉。综上所述，只管觉得超越个别水准的耐力练习绝不会无益特别愚昧，但因害怕会增进冠状动脉疾病或致使心肌病而不让同意实行竞技性耐力练习的人实行马拉松、铁人三项等超耐力练习的做法也不妥当。高强度耐力行动在内的多种行动能够供给不少衰弱获益，这些获益大概远远超越了其大概致使心律反常等血汗管功夫的危险。观念二：“运鼓动心脏”多应视为病理性重构■美国明尼阿波利斯心脏探索所基金会BarryJ.Maron正如网球选手会过分利用本身的肌腱，跑步运鼓动会产生应力性骨折同样，耐力运鼓动也大概会产生行动相干的心脏损伤。只管琢磨是咱们最陈腐和最有用的医治法子，但人们尚未绝对领会琢磨的团体剂量-反映干系。跟着当代社会膂力行动的遍及削减，人们发端
